患者，女，18岁，面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁，右侧后牙反，中线偏左侧约4mm。∠SNA84°，∠SNB81.3°。诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。-355-口腔颌面外科学（中级）_来尚学教育

患者，女，18岁，面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁

，右侧后牙反

，中线偏左侧约4mm。∠SNA84°，∠SNB81.3°。诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。

这些术前准备包括
A.
(来学网)应拍头颅定位正、侧位片、做标准的头影测量分析
B.
(来学网)对比鼻下点、颏点、上下颌牙中线、颏中线、颅颌中线的关系
C.
(来学网)对比软组织颏点与骨性颏点的关系
D.
(来学网)根据腕、手的骺闭合情况评价颌骨发育或生长是否已经终止
E.
(来学网)颞下颌关节的检查
F.
(来学网)下颌角突度及对称性评估
该患者已确定为下颌偏斜畸形，对于下颌偏斜畸形，常用的手术方案有
A.
(来学网)BSSRO
B.
(来学网)UIVRO
C.
(来学网)USSRO
D.
(来学网)颏成形术
E.
(来学网)下颌升支垂直截骨术
F.
(来学网)一侧髁突切除
该患者进行了BSSRO，术后经牵引，3周后仍存在明显的咬合关系错乱，与术前模型设计不符，最可能是因为出现了以下并发症
A.
(来学网)意外骨折
B.
(来学网)升支髁突骨段移位
C.
(来学网)术后水肿明显
D.
(来学网)合并感染
E.
(来学网)观察时间不够
F.
(来学网)牵引力量不足

正确答案：

(1)ABCDEF
(2)ABCDE
(3)B

答案解析：

3.通常BSSRO术后由于肌肉的牵引会有轻度前牙开

，但颌间牵引短时间内会恢复正常咬合关系。长时间无法恢复预想的咬合关系，要考虑关节脱位的可能。而意外骨折的情形，一般在术中可以发现。

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