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(来学网)
患者,女,24岁。发热,微恶风寒,头身疼痛,少汗,胸闷心悸,咽痛,咳嗽,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。体检:主动脉瓣可闻及舒张期杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g/L,尿红细胞(+),血培养阳性。
其最可能的诊断是
A.
(来学网)
风湿性心脏病
B.
(来学网)
斑疹伤寒
C.
(来学网)
急性肾小球肾炎
D.
(来学网)
风湿热
E.
(来学网)
感染性心内膜炎
其中医治法应首选的是
A.
(来学网)
疏风清热,辛凉解表
B.
(来学网)
清热生津,泻火解毒
C.
(来学网)
清营解毒,凉血活血
D.
(来学网)
滋阴清热,凉血活血
E.
(来学网)
益气养阴,活血祛瘀
其治疗应首选的方剂是
A.
(来学网)
银翘散
B.
(来学网)
白虎汤合五味消毒饮
C.
(来学网)
清营汤合犀角地黄汤
D.
(来学网)
青蒿鳖甲汤
E.
(来学网)
生脉散合补阳还五汤
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)A
答案解析:
发热,主动脉瓣可闻及舒张期杂音,肝脾肿大、贫血,血培养阳性。其诊断应为感染性心内膜炎。其头身疼痛,少汗,胸闷心悸,咽痛,咳嗽,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。中医证型是风热外袭,治法是疏风清热,辛凉解表。
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