患者出现小便淋涩作痛，尿中有砂石，可辩证为淋证，再者伴有腰痛、腰酸，舌苔黄腻，脉弦细，可辩证为肾阴虚证，应滋补肾阴；A左归丸补肾之功较六味地黄丸强，较适合于真阴不足，精髓亏虚之证;而六味地黄丸药性平和，较适于肾阴亏虚不太显著而兼内热之证。C虽为排石方剂，但此处重点强调后文肾阴亏虚症状，故此处不选；DE金铃子散,为理气剂,具有疏肝泄热,活血止痛之功效。此处不符合，A与B相比，此处选B即可，排除其余选项，选B