小型室间隔缺损时，虽然缺损较小，但由于左心室压力高于右心室，血液从左心室经缺损处向右心室分流，仍可在胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音。因此，B选项说法不正确。其他选项：A选项：小型室间隔缺损通常分流量较小，对心脏功能和血流动力学影响不大，所以可能无明显症状。C选项：胸部X线检查可能正常，因为小型室间隔缺损对肺循环和心脏结构的影响较小。D选项：心电图检查也可以正常，尤其是缺损较小、对心脏电生理影响不大时。E选项：心脏超声可以清晰地显示室间隔的缺损部位、大小等，是确诊小型室间隔缺损的重要方法。