(来学网)患者，男，32岁。肝炎病史十余年，今晨突然呕血800～900ml。查体：神清，面色苍白，巩膜黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝未触及，脾大、质硬，肋下4cm，腹水征阳性，两下肢无水肿。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)食管胃底静脉曲张破裂出血
  • B.
    (来学网)消化性溃疡并上消化道出血
  • C.
    (来学网)胃底贲门黏膜撕裂
  • D.
    (来学网)胃癌并上消化道出血
  • E.
    (来学网)急性胃黏膜病变并上消化道出血
正确答案：
A
答案解析：
青年男性患者，病程长，既往有肝炎病史，此次表现为大量呕血，查体呈贫血貌，巩膜黄染，且有脾大、腹水表现，高度考虑为肝炎后肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血。
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