患者，女，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，食欲缺乏，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑（）。-303-内科学（中级）

患者，女，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，食欲缺乏，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑（）。