女，55岁。高血压病史10年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是-003-执业护士资格

女，55岁。高血压病史10年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是

正确答案：

突发严重呼吸困难是急性左心衰最主要的症状，双肺满布湿啰音是急性左心衰的主要体征，可伴哮鸣音（选C）。肺部感染多表现为咳嗽、咳痰，常伴发热（不选A）。肺动脉高压（不选B）、急性右心衰（不选D）、慢性阻塞性肺疾病失代偿期（不选E）均是以体循环淤血、水肿等右心衰竭的表现为主。

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实践能力