(来学网)三腔二囊管的护理措施,正确的是
  • A.
    (来学网)拔管后24小时内仍有出血的可能,须严密观察
  • B.
    (来学网)48小时内未出血可拔管
  • C.
    (来学网)食管气囊和胃气囊各注气200ml
  • D.
    (来学网)置管期间每隔24小时放气1次
  • E.
    (来学网)先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
正确答案:
A
答案解析:
三腔二囊管压迫止血的操作方法:经鼻腔或口腔插管至65cm时抽取胃液,检查管端确定在胃内,并抽出胃内积血。先向胃囊内注气150~200ml至囊内压约50mmHg,向外加压牵引,以压迫胃底;如未能止血,再向食管囊内注气约100ml至囊内压约40mmHg(不选C、E)。为防止黏膜糜烂,气囊充气加压12~24小时应放松牵引,放气15~30分钟,必要时可重复注气压迫(不选D)。出血停止后,放气并保留管道继续观察24小时,未再出血可考虑拔管(不选B)。气囊压迫一般为3~4天,继续出血者可适当延长时间。拔管后仍有出血的可能,应严密观察(选A)。