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(来学网)
女,25岁。餐后跳绳时,突发脐周剧烈绞痛。查体:中腹部触及局限性压痛包块,全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是
A.
(来学网)
肠套叠
B.
(来学网)
肠扭转
C.
(来学网)
急性阑尾炎
D.
(来学网)
急性胆囊炎
E.
(来学网)
急性胰腺炎
正确答案:
B
答案解析:
肠扭转为闭袢型肠梗阻加绞窄性肠梗阻,多见于青壮年,常因饱食后剧烈运动而发病,主要表现为突然发作的持续性剧烈腹部绞痛,腰背牵涉痛,呕吐频繁,腹胀不对称,可触及扩张的肠袢;发生肠绞窄时可有腹膜刺激征表现(选B)。肠套叠三大典型症状是腹痛、果酱样血便、腊肠形光滑有压痛的腹部肿块(不选A)。急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛(不选C)。急性胆囊炎典型体征是墨菲征(Murphy征)阳性(不选D)。急性胰腺炎主要表现是腹痛,多于暴饮暴食或酗酒后突然发作(不选E)。
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