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(来学网)
男,36岁。3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。
A.
(来学网)
腹壁青紫
B.
(来学网)
肝区叩痛
C.
(来学网)
腹肌紧张
D.
(来学网)
振水音
E.
(来学网)
移动性浊音
正确答案:
C
答案解析:
十二指肠损伤如发生在腹腔内部分,胰液和胆汁经破口流入腹腔,早期可有明显的腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张(选C),有时可有血性呕吐物。当腹腔内液体>1000ml时,可有移动性浊音阳性(不选E)。振水音提示胃内有大量液体和气体存留,正常人在餐后或大量饮水时可有上腹部振水音,若清晨空腹或餐后6~8小时仍有此音,提示幽门梗阻或胃扩张(不选D)。
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