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(来学网)
女,78岁。糖尿病15年。自行停药后出现视物模糊,下肢麻木,呼吸深大,有烂苹果味。查空腹血糖18mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++),尿蛋白(++)。该患者的并发症不包括()。
A.
(来学网)
足部感染
B.
(来学网)
酮症酸中毒
C.
(来学网)
糖尿病肾病
D.
(来学网)
视网膜病变
E.
(来学网)
神经病变
正确答案:
A
答案解析:
糖尿病微血管病变以肾脏和视网膜病变最为严重,糖尿病肾病表现为蛋白尿,眼睑或下肢水肿,高血压,肾功能减退、肾衰竭,血尿素氮和肌酐升高等(不选C),视网膜病变表现为视物模糊(不选D);神经病变以周围神经病变最为常见,呈对称性,下肢较上肢严重,表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、袜套样感,感觉过敏或消失(不选E);糖尿病酮症酸中毒血糖多为16.7~33.3mmol/L,其主要表现为疲乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深大呼吸(库斯莫尔呼吸),呼气中烂苹果味(酮味),严重失水,尿少,血压下降、心率增快等(不选B)。
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