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(来学网)
女,27岁。胰腺癌术后第7天,出现呕血、腹痛并大汗,血压79/48mmHg。其最可能的原因是()。
A.
(来学网)
补液不足
B.
(来学网)
创面广泛渗血
C.
(来学网)
肠穿孔
D.
(来学网)
胆汁腐蚀引起出血
E.
(来学网)
胆瘘
正确答案:
D
答案解析:
胰腺癌术后出血可有大汗、血压下降、呕血等症状。出血可发生在术后早期(24小时以内)和晚期,晚期出血常发生在术后1周左右。早期常因凝血功能障碍所致创面广泛渗血(不选B)、术中止血不彻底或吻合口出血引起,晚期出血多因腹腔严重感染、胰瘘、胆瘘使邻近血管受到腐蚀导致破裂出血(选D,不选E)。
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