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(来学网)
患儿,男,26个月。出生后即出现喂养困难,吸吮时气急,面色苍白,两年来己患肺部感染10余次。护理体检:生长发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~I级粗糙的全收缩期杂音:心电图显示右心房、右心室均肥大。可能的诊断是()
A.
(来学网)
房间隔缺损
B.
(来学网)
室间隔缺损
C.
(来学网)
动脉导管未闭
D.
(来学网)
法洛四联症
E.
(来学网)
肺动脉狭窄
正确答案:
A
答案解析:
房间隔缺损患儿查体可见体格发育落后、消瘦,心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂。心脏外形呈现轻、中度扩大,以右心房、右心室增大为主。结合患儿表现可能的诊断是房间隔缺损。(选A)
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