女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na^+，升高，血K^+、Ca^2+降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。-379-临床医学检验技术（中级）

女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na^+，升高，血K^+、Ca^2+降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。

该患者患何种疾病的可能性最大（）。
A.
(来学网)糖尿病
B.
(来学网)单纯性肥胖
C.
(来学网)肾上腺皮质功能亢进症
D.
(来学网)肾上腺皮质功能减退症
E.
(来学网)骨质疏松症
为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目（）。
A.
(来学网)葡萄糖耐量试验
B.
(来学网)血清（浆）皮质醇水平及昼夜节律测定
C.
(来学网)体液和细胞免疫功能检查
D.
(来学网)血脂测定
E.
(来学网)血浆ACTH测定

正确答案：

(1)C
(2)B

答案解析：

(1)肾上腺皮质功能亢进是指一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生的不同临床综合征。过度产生雄激素导致肾上腺雄性化：糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征（圆脸，向心性肥胖）；过度醛固酮产生导致醛固酮（吸钠，排钾）增多症。(2)正常人的皮质醇分泌具有昼夜节律性，晨起含量最高，下午逐渐下降，至夜间降到最低，因此检查皮质醇昼夜周期性变化对某些疾病的诊断和治疗有较大意义

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