二尖瓣狭窄患者X线心影多呈梨形,主要是由于二尖瓣狭窄可致舒张期血流流入左心室受阻,使左心房压力升高,继而发生左心房代偿性扩张及肥厚,以增强收缩;当二尖瓣继续狭窄时,左心房压力开始升高,使肺静脉和肺毛细血管压力继续升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力增高,进而出现肺动脉扩张;当左心房和肺动脉均扩大时,心腰部饱满、膨出,心影呈梨形(D对);心包积液患者X线心影多呈烧瓶形(A错);三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄时X线下心影无特异性体征(BCE错)。