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案例分析题 看题模式
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4.
患者男性,14岁。主诉“双眼痒3年”。患者3年前出现双眼痒感,发作时奇痒,在空调房中可缓解。春夏季加重,秋冬季缓解。眼部检查:双眼球结膜充血,上睑结膜面见“铺路石”样乳头增生,下睑结膜面少量乳头,上方角膜微血管翳,余角膜透明,双眼前房深浅正常,房水清亮,瞳孔等大、等圆,对光反应(+),晶状体透明,眼底未见明显异常。
(1). 问题:若对该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色,可观察到下列哪些细胞或颗粒()
A. 嗜碱性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性颗粒
D. 嗜酸性颗粒
E. 真菌
F. 胆固醇结晶
(2). 该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色找到大量嗜酸性粒细胞。问题:对该患者可施行的治疗方案是()
A. 眼睑冰敷
B. 急性期采用糖皮质激素间歇疗法
C. 急性期和间歇期均可使用非甾体类抗炎药
D. 春夏季应用肥大细胞稳定剂预防本病
E. 使用抗组胺药
F. 人工泪液缓解眼部不适感
(3). 问题:首先考虑的诊断是()
A. 细菌性结膜炎
B. 病毒性结膜炎
C. 沙眼
D. 包涵体性结膜炎
E. 泡性角结膜炎
F. 春季角结膜炎
(4). 问题:若患者病变长期反复发作,可导致下列哪些改变()
A. 干眼
B. 角膜瘢痕
C. 角膜营养不良
D. 角膜软化症
E. 浅层点状角膜炎
F. 蚕蚀性角膜溃疡