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案例分析题 看题模式
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患者女性,47岁,因红斑狼疮,口服泼尼松片20年,已停用4年,双眼视力缓慢下降,加重2个月就诊眼科。双眼于强光下视力下降明显,暗光处略好。眼部检查:右眼矫正视力0.1,左眼矫正视力0.2。眼压:右眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。双眼晶状体核呈浅棕黄色,后囊膜下皮质混浊,并有彩色小点。双眼底模糊可见,视盘边界清楚,色泽尚正常;未见明显视网膜出血、渗出。
(1). 患者临床诊断依据是()
A. 年龄因素
B. 晶状体核混浊
C. 晶状体后囊膜下皮质混浊并有彩色小点
D. 服药病史
E. 双眼发病
F. 视力下降
(2). 药物性白内障还需要与下列哪些眼部疾病引起的白内障相鉴别()
A. 葡萄膜炎
B. 高度近视眼
C. 视网膜脱离
D. 视网膜色素变性
E. 老年性白内障
F. 代谢性白内障
(3). 长期大量应用糖皮质激素,可造成下列哪些眼部并发症()
A. 糖皮质激素性青光眼
B. 药物性白内障
C. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
D. 视乳头水肿
E. 角膜溃疡
F. 后发性白内障
(4). 目前该患者恰当的治疗方案是()
A. 减量或停用糖皮质激素类药物
B. 应用苄达赖氨酸(莎普爰思)滴眼液
C. 白内障手术
D. 口服维生素B2、维生素C
E. 配带有色眼镜
F. 不需治疗
(5). 患者最可能的眼科临床诊断是()
A. 并发性白内障
B. 药物性白内障
C. 红斑狼疮
D. 后发性白内障
E. 代谢性白内障
F. 老年性白内障