预测试卷一_来尚学教育在线答题

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女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。

(1). 此时最先应考虑的诊断是

A. 卵巢淋巴瘤

B. 白血病

C. Krukenberg瘤

D. 生殖细胞肿瘤

E. 性索间质肿瘤

(2). 卵巢淋巴瘤最常见的类型为

A. 弥漫性大B细胞淋巴瘤

B. Burkitt淋巴瘤

C. 滤泡性淋巴瘤

D. 套细胞淋巴瘤

E. 边缘带淋巴瘤

(3). 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别

A. 胚胎性癌

B. 颗粒细胞瘤

C. Krukenberg瘤

D. 无性细胞瘤

E. 白血病

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正确答案:

(1)A(2)A(3)D

参考解析:

(1)卵巢的淋巴瘤可分为原发性和继发性，后者更常见。1/2病例累及双侧卵巢，镜下形态与其他部位的淋巴瘤相似。(3)无性细胞瘤与弥漫性大B细胞淋巴瘤的大体形态和组织结构都很难鉴别，结合患者淋巴瘤的病史仔细观察形态学特征和免疫组化淋巴瘤的标记及PLAP染色是正确诊断的关键。

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