预测试卷一_来尚学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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5.

患者，男，35岁，主诉乏力4个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm，Hb90g/L，白细胞170×10^9/L，血小板300×10^9/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒0.02，NAP（一）。

(1). 如需明确诊断，应先做的检查是

A. 肝脾B超

B. 腹部CT

C. 骨髓检查和活检

D. 血沉

E. 蛋白电泳

(2). 治疗最常用的药物是

A. 环磷酰胺

B. 泼尼松

C. 柔红霉素

D. 阿霉素

E. 羟基脲

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正确答案:

(1)C(2)E

参考解析:

(1)患者主要表现为脾大,实验室检查提示白细胞显著升高,以晚幼粒、杆粒为主，NAP(-),考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故如需明确诊断,应先作的检查是骨髓检查和活检。(2)慢性粒细胞白血病首选化疗药物为羟基脲。

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