案例分析题(案例分析题3)_来尚学教育在线答题

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3.

患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。

(1). 最可能的诊断是

A. 骨关节炎

B. RS

PE

C. Felty综合征

D. 纤维肌痛综合征

E. 反应性关节炎

F. 风湿热

(2). 该病的"血清阴性"是指

A. 血沉正常

B. CRP正常

C. RF阴性

D. ANA阴性

E. SSA阴性

F. ASO阴性

(3). 治疗该病效果最好的药物是

A. 非甾体抗炎药

B. 抗真菌药

C. 抗病毒药

D. 抗细菌药

E. 糖皮质激素

F. 甲氨蝶呤

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正确答案:

(1)B(2)C(3)E

参考解析:

RS

PE是一种病因未明的特殊类型的关节炎，表现为急性多关节炎和水肿，类风湿因子阴性，对小剂量糖皮质激素有显著疗效，发病年龄多超过55岁，男性多见。

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