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案例分析题 看题模式
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2.
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。
(1). 下列最有利于判断此病的活动性的是
A. C反应蛋白
B. 抗核抗体
C. 免疫球蛋白
D. 类风湿因子
E. 血清补体
F. 抗"O"
(2). 该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 活动期
F. 静止期
(3). 可用于该病早期诊断的自身抗体
A. 抗CCP抗体
B. 抗Sa抗体
C. 抗APF抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体
F. 抗Jo-1抗体
G. 抗ds-DMA抗体
(4). 该病不易累及的脏器有
A. 皮肤黏膜
B.
C. 心脏
D. 神经系统
E. 血液系统
F. 关节
G. 肾脏
(5). 该病若不系统治疗,在疾病晚期典型的手部受累表现有
A. 天鹅颈样畸形
B. Heberden结节
C. Bouchard结节
D. 纽扣花样畸形
E. 桡侧偏移
F. 蛇样畸形
(6). 该患者在诊断该病7年后,逐渐出现全身不适、发热、疲倦,查体脾脏肋下三指,血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×10/L。最可能的诊断是
A. 成人Still病
B. Felty综合征
C. 结核
D. 干燥综合征
E. 反复性风湿症
F. RSPE
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