临床药物治疗学(A3型题)_来尚学教育在线答题

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女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞百分率0.89%。

(1). 诊断应首先考虑

A. 社区获得性肺炎

B. 医院获得性肺炎

C. 支气管哮喘

D. 肺结核

E. 慢性阻塞性肺疾病

(2). 为该患者指导用药应立即做

A. 血培养检查

B. 血沉检查

C. 痰细菌学检查

D. PPD试验

E. 血电解质检查

(3). 针对该患者，下列治疗手段不正确的是

A. 头孢呋辛抗感染

B. 阿司匹林赖氨酸盐退热

C. 盐酸氨溴索化痰

D. 地塞米松抗炎

E. 阿奇霉素抗感染

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正确答案:

(1)A(2)C(3)D

参考解析:

1.社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。
2.社区获得性肺炎治疗原则：尽早开始抗菌药物经验治疗。住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养。
3.社区获得性肺炎治疗：需要住院患者第二代或第三代头孢菌素±大环内酯类，对症处理，退热、化痰。

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