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案例分析题 看题模式
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4.
患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
(1). 作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 肾脏
D. 肠道
E. 肺脏
F. 阑尾
(2). 超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是
A. 胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿
D. 肝癌
E. 胆囊结石
F. 肝包虫实变
(3). 实验室检查:白细胞1.9×10^9/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是
A. 肝囊肿合并感染
B. 肝内血肿感染
C. 肝脏恶性肿瘤液化
D. 肝脓肿
E. 肝包虫囊肿感染
F. 肝转移癌中心液化坏死
(4). 此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是
A. 前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
B. 后者增厚的壁不规则,有结节样突起
C. 后者后方回声增强不如前者明显
D. 后者可有分隔
E. 后者实性部分呈强回声
F. 前者实性部分呈低回声
(5). 此种疾病可采取下列哪种治疗
A. 抗炎
B. 手术开窗引流
C. 降血糖
D. 放疗
E. 化疗
F. 超声引导下置管引流
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