4.
患者，男，80岁。20小时前突发右下腹剧烈疼痛，后转为全腹持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟区肿物，不能回纳，有轻压痛。
(1). 应考虑的诊断包括
A.
右侧睾丸鞘膜积液并感染
B.
右侧阴囊急性蜂窝织炎
C.
睾丸恶性肿瘤并内出血
D.
肠扭转
E.
机械性肠梗阻
F.
右腹股沟疝嵌顿
(2). 初步处理不包括
A.
静脉输液
B.
胃肠减压
C.
X线腹部平片
D.
抗生素治疗
E.
做好立即手术的准备
F.
试行手法还纳
G.
低压灌肠
(3). 手术处理的关键是
A.
预防休克发生
B.
防止即将出现的腹膜炎
C.
判断疝内容物是否还具有生命力
D.
去除病灶
E.
消除病因
F.
尽量修复腹壁缺损，预防复发
(4). 提示嵌顿性疝内容物发生绞窄的是
A.
肠系膜动脉搏动存在示
B.
肠壁失去光泽
C.
肠壁失去弹性
D.
肠蠕动仍存在
E.
疝囊渗液为血性
F.
手术野渗血
(5). 如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的最佳治疗为
A.
坏死肠段切除
B.
坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C.
坏死肠段切除术+疝修补术
D.
坏死肠段切除术+疝成型术
E.
坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术
F.
坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术
