冲刺试卷二_来尚学教育在线答题

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男性，15岁。自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.0×10^9/L，PLT200×10^9/L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。

(1). 下列有助于确定诊断的进一步检查是

A. 异丙醇试验和热变性试验

B. 高铁血红蛋白还原试验

C. 血红蛋白电泳

D. 骨髓检查

E. 尿Rous试验

(2). 最可能的诊断是

A. 海洋性贫血

B. G-6-PD缺乏症

C. 丙酮酸激酶缺乏症

D. 不稳定血红蛋白病

E. 遗传性球形细胞增多症

(3). 下列防治措施不正确的是

A. 对症治疗

B. 防治感染

C. 避免服用磺胺类药物

D. 避免用氧化药物

E. 重型者脾切除

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正确答案:

(1)B(2)B(3)E

参考解析:

(1)1高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏的过筛试验，血红蛋白电泳可明确属于那种海洋性贫血。(2)2遗传性球形细孢增多症渗透脆增加，海因小体见于G-6-PD缺乏(3)3.G-6-PD缺乏可以使用糖皮质激素和输血，但切脾效果不理想。

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