疾病与麻醉（案例分析题3）_来尚学教育在线答题

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患者，男性，66岁，因降主动脉夹层动脉瘤，拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压史10年，2型糖尿病，脑梗史。

(1). 为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系，术中需要

A. 监测左侧桡动脉压力

B. 监测患者神志

C. 经左侧桡动脉置入标记导管

D. 监测左侧颈动脉搏动

E. 经降主动脉造影

(2). 可以选择不同的麻醉方式，包括全身麻醉、区域阻滞等，但最主要的原则是

A. 控制性降压

B. 充分镇静

C. 镇痛完善

D. 抗凝治疗

E. 准备心肺复苏

(3). 对于高血压患者，控制性降压过程中要注意

A. 血压过低，而不能满足重要脏器灌注

B. 血压过低，充分满足手术需要

C. 血压过高，满足重要器官灌注

D. 血压过高，影响人工血管的释放

E. 血压过高，缩短全麻复苏时间

(4). 控制性降压治疗，一般不选择一

A. 硝普钠

B. 硝酸甘油

C. 佩尔地平

D. 乌拉地尔

E. 美托洛尔

(5). 如果人工血管释放后，患者出现意识障碍，造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉，部分阻断左颈动脉，进一步治疗措施是

A. 加深麻醉

B. 重建右侧颈动脉血流

C. 进行脑部CT检查

D. 提高体循环血压

E. 抗凝治疗

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正确答案:

(1)C(2)A(3)A(4)E(5)B

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）

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