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案例分析题 看题模式
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患者女,43岁,因“右上臂刀扎伤,麻木、疼痛、出血3h”来诊。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;颜面、口唇苍白,患肢皮温正常,手指运动障碍,拇指、示指、中指桡侧、虎口区麻木,拇、腕背伸障碍,垂腕畸形。
(1). 其诊断为
A. 擦伤
B. 切伤
C. 撕裂伤
D. 挫伤
E. 桡神经损伤
F. 尺神经损伤
(2). 正确的处理措施是
A. 早期清除坏死或失去生机的组织
B. 优先抢救大出血
C. 尽可能清洁伤口
D. 立即行手术清创缝合,无须探查桡神经,可观察3个月
E. 立即行手术清创缝合并探查桡神经
F. 补充液体的原则为先快后慢,先晶体后胶体
(3). 正确的护理措施是
A. 维持循环血容量,执行VIPCO急救程序
B. 根据疼痛程度,遵医嘱合理使用镇静、镇痛药物
C. 无须戴护具早期功能锻炼
D. 密切观察伤口情况,若渗血较多应立即通知医师处理
E. 注重心理护理,减轻患者心理负担
F. 保持引流管通畅,观察引流液形状、颜色和量
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