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案例分析题 看题模式
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2.
患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。
(1). 关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是
A. 长期接受胃肠外营养
B. 需接受大量、快速输血和补液
C. 抗生素治疗需静脉给药
D. 放置临时起搏器
E. 需长期补液,外周静脉穿刺困难者
F. 需要进行血流动力学监测动脉血气分析
(2). 患者可能出现(提示右侧锁骨下静脉置管后30min,出现意识淡漠,呼吸困难加重;R32次/min,BP80/40mmHg,HR140次/min,右侧呼吸音减弱,SpO85%。)
A. 局部出血、血肿
B. 心律失常
C. 空气栓塞
D. 气胸
E. 感染
F. 急性左心衰竭加重
(3). 目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)
A. 最佳氧合状态
B. 最大氧运输量(DO
C. 最佳顺应性
D. 最低肺血管阻力
E. 最大QS/QT
F. 达到上述要求的最小PEEP
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