综合复习题(案例分析题2)_来尚学教育在线答题

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病历摘要: 患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T 36.7℃，P120次/分，BP 10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。

(1). 急诊首先应怎样做？

A. 给予吸氧

B. 保持呼吸道通畅

C. 抗感染治疗

D. 止血治疗

E. 排痰治疗

F. 输液治疗

(2). 为进一步确诊应做哪些检查？

A. 胸部X线检查

B. CT

C. 纤维支气管镜

D. 血红蛋白测定

E. 心电图

F. 痰液检查

(3). 根据病史及体查所见，可能的初步诊断是：

A. 中毒性肺炎

B. 肺结核

C. 支气管扩张

D. 支气管肿瘤

E. 肺脓肿

F. 慢性支气管炎

(4). 下列哪些情况可引起支气管扩张？

A. 支气管哮喘

B. 婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C. 肺结核

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 吸入异物

F. 神经、精神因素

G. 肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

(5). 支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？

A. 慢性咳嗽、咳浓痰

B. 反复咯血

C. 反复发生肺部感染

D. 慢性感染中毒症状

E. 静脉怒张

F. 湿啰音

G. 杵状指和贫血

H. 咳嗽和哮鸣音

(6). 最有效的治疗方法是什么？　提示：该病人经过抗感染、止血等对症治疗后，仍不见好转

A. 手术切除病变组织

B. 化学治疗

C. 营养治疗

D. 放置胸腔闭式引流管

E. 抗感染治疗

F. 放疗

(7). 对此病人需要进行护理的事项是哪些？　提示：入院后，病人一直反复咯血， BP：10∕7 Kpa

A. 观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B. 保持呼吸道通畅

C. 注意生命体征的监测

D. 保持静脉通路通畅，输入新鲜血液

E. 适当活动，以利恢复

F. 保持大便通畅

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正确答案:

(1)B(2)BC(3)C(4)BCDEG(5)ABCDFG(6)A(7)ABCDF

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