案例题汇总(案例分析题1)_来尚学教育在线答题

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5.

生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7

周大小，附件未及包块。

(1). 为进一步明确诊断，应考虑做哪些辅助检查

A. 尿妊娠试验

B. 基础体温测定

C. 性激素水平测定

D. 宫颈黏液检查

E. 腹部CT检查

F. 腹部X线检查

G. 盆腔MR检查

H. 盆腔B超检查

(2). 该妇女B超检查，子宫如孕7

周，大小，要求人工流产终止妊娠，人工流产负压吸引术，关于吸管粗细及负压大小错误的是

A. 孕7周以下用5～6号吸管，负压为400mmHg

B. 孕7～9周用6~7号吸管，负压为400～500mmHg

C. 孕9周以上，用7~8号吸管，负压为500~550mmHg

D. 人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg

E. 人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg

F. 人工流产时，先储存负压，使负压上升到400~500mmHg

(3). 患者在吸宫流产术中，出现头晕、胸闷，考虑为人工流产综合反应，下列哪些症状表现与之不符合

A. 心跳过速

B. 心律失常

C. 血压下降

D. 面色苍白、出汗

E. 心律不齐

F. 严重者出现昏厥、抽搐

G. 如患有心脏病、贫血、哮喘、慢性肾炎等，缺血缺氧可加重上述症状以致出现心脏骤停

H. 电解质紊乱

(4). 人工流产后6天，发热伴有腹痛2天，分成物黄色，考虑流产后合并感染，下面哪些与此病不相符合

A. 头晕

B. 食欲不振、乏力

C. 贫血

D. 下腹压痛伴反跳痛

E. 移动性浊音阳性

F. 子宫稍大，压痛阳性

G. 附件有时可及包块伴压痛

H. 宫颈举痛，子宫检查，有飘浮感

(5). 急症应做哪些检查

A. 血常规

B. 血培养+药敏

C. 血液生化检查

D. 肝、肾功能

E. 血气分析

F. 腹部X线检查

G. 腹部Ｂ超

H. 阴道分泌物培养+药敏

(6). 患者有多次人工流产史，此次人工流产后无月经来潮，伴周期性下腹痛，考虑为流产后出现并发症，引起的原因是哪些

A. 精神过度紧张

B. 扩张宫颈过于粗暴

C. 吸管带着负压进出宫颈管

D. 吸宫时负压过大

E. 吸净后仍反复吸刮宫壁

F. 原有子宫内膜发炎史

(7). 发生子宫腔粘连后，下述哪些说法是正确的

A. 发生粘连部位主要位于子宫颈管

B. 单纯性子宫腔粘连临床多见

C. 子宫腔粘连多为不完全粘连

D. 负压电吸引术后，较少发生子宫腔或子宫颈管粘连

E. 处理：用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口，使扇形片性分离粘连，使经血排出

F. 经血排出后，腹痛缓慢才能缓解

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正确答案:

(1)AH(2)D(3)AH(4)CEH(5)AH(6)C(7)ACDE

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