4.
女，41岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上3横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。
(1). 最可能的初步诊断是什么
A.
侵蚀性葡萄胎
B.
先兆流产
C.
不全流产
D.
绒毛膜癌
E.
良性葡萄胎
F.
稽留流产
(2). 需采用何种治疗
A.
化疗
B.
子宫切除术
C.
诊刮术
D.
放疗
E.
观察
F.
子宫双侧附件切除术
(3). 诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为
A.
侵蚀性葡萄胎
B.
先兆流产
C.
不全流产
D.
绒毛膜癌
E.
良性葡萄胎
F.
稽留流产
(4). 葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是
A.
侵蚀性葡萄胎
B.
绒毛膜上皮癌
C.
宫内妊娠
D.
子宫肌瘤合并肺结核
E.
宫外孕
F.
葡萄胎
