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案例分析题 看题模式
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3.
 患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。
(1). 该病例最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 右输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 右肾盏结石
F. 胃穿孔
(2). 此病的治疗原则有(提示 肾B型超声:双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿,并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)
A. 注意休息
B. 不吃巧克力
C. 不喝咖啡
D. 避免服用非甾体消炎药
E. 如结石不能自行排出则应考虑手术治疗
F. 有动脉瘤家族史的ADPKD患者,应行MRI或血管造影检查
G. 只要发现就应采用手术治疗,延缓疾病的发展
H. 进入肾衰竭终末期,应按尿毒症的治疗原则处理
(3). 多囊肾最常见的并发症包括(提示 多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)
A. 尿路感染
B. 肾结石
C. 囊肿钙化
D. 囊性肾癌
E. 血尿
F. 肾盂积水
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