案例分析题
看题模式
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患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12 h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC 16×10/L,N 0.88。尿常规无异常。
(1). 患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为
(2). 该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎,术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发
(3). 手术后第4 d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是
(4). 经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时可采用的治疗方法有