4.
患者男,30岁。2 h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
(1). 应考虑的诊断为
A.
阑尾穿孔
B.
溃疡病穿孔
C.
胆囊穿孔
D.
绞窄性肠梗阻
E.
重症胰腺炎
(2). 进一步明确诊断的简便方法是
A.
血淀粉酶测定
B.
白细胞计数及分类
C.
X线腹部平片
D.
尿淀粉酶测定
E.
腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
(3). 初步治疗措施中错误的是
A.
禁食、持续胃肠减压
B.
补充液体
C.
静滴抗生素
D.
6~8 h后症状不见好转应考虑手术治疗
E.
镇痛及镇静治疗