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3.
女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
(1). 如需明确诊断,应先做的检查是
A. CT
B. 骨髓检查和活检
C. B超
D. 血沉
E. 蛋白电泳
(2). 3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是
A. 慢粒急淋变
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢粒急粒变
D. 慢粒急单变
E. 慢粒与急淋并存
(3). 服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛,其原因是
A. 类风湿性关节炎
B. 继发性痛风
C. 中毒性关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 白血病关节浸润
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