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案例分析题 看题模式
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5.
男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
(1). 提问:询问病史时,需注意
A. 过敏性鼻窦炎
B. 麻疹、百日咳史
C. 心肌炎史
D. 风湿热史
E. 药物过敏史
F. 小儿肺炎迁延不愈病史
G. 支气管先天发育缺损和遗传因素
(2). 提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是
A. 心电图
B. 胸部X线平片
C. 肺功能
D. 胸部CT
E. 支气管碘油造影
F. 纤维支气管镜检查
G. 痰培养加药敏
H. 心脏彩超
(3). 提示:患者出现大咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65g/L。提问:需要的紧急处理
A. 体位引流
B. 控制感染
C. 积极补液及输血
D. 应用静脉止血药物
E. 冬眠灵镇静
F. 保持呼吸道通畅
G. 支气管镜局部应用凝血酶控制出血
(4). 提问:在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物
A. 垂体后叶素
B. 酚妥拉明
C. 止血敏(酚磺乙胺)
D. 止血芳酸(氨甲苯酸)
E. 6-氨基己酸
F. 硝酸甘油
(5). 提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用
A. 血压增高,心率增快
B. 尿量减少
C. 血尿
D. 孕妇患者出现早产
E. 心悸,出汗
F. 腹痛,便意