案例分析题
看题模式
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5.
男性,65岁,体重85kg,腹围100cm,高血压10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:
(1). 心电图诊断为
(2). 此时应确定为高血压的哪些情况
(3). 患者还应进一步做哪些检查
(4). 患者的正确诊断为(提示:检查结果显示:空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,TG3.6mmol/L,LDL-C4.0mmol/L,血尿酸350mmol/L)
(5). 此时最可能的诊断是(提示:患者近1周来出现频发胸闷,压榨感,持续时间15分钟,休息后缓解。疼痛时心电图检查示STV~V抬高0.3mV,疼痛缓解时ST段恢复正常。夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸)
(6). 进一步检查有哪些
(7). 此时的合理处理措施有(提示:血清检查肌钙蛋白阴性。冠脉造影显示左前降支近段80%狭窄,左回旋支中段60%狭窄,右冠状动脉近段90%狭窄。超声心动图检查示左室舒张末内经65mm,左房40mm,EF30%。心电图检查示完全性左束支传导阻滞,频发室性早搏和短阵室速)
(8). 患者应用比索洛尔时应该注意哪些事项