模拟试卷六_来尚学教育在线答题

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男性，47岁，既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

(1). 最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎

B. 急性胃黏膜病变

C. 急性肺栓塞

D. 急性心肌梗死

E. 急性肠梗阻

(2). 最有意义的检查项目是

A. 心电图

B. 血尿淀粉酶

C. 血脂肪酶

D. 胃镜

E. 肺部增强CT

(3). 治疗上不宜使用的药物是

A. 利尿剂

B. 硝酸酯类药物

C. β受体阻滞剂

D. 洋地黄类

E. 奥美拉唑

(4). 若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V

导联ST段压低0.2~0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

A. 积极行急诊冠脉造影及支架植入术

B. 积极行溶栓治疗

C. 给予吗啡肌注

D. 硝酸脂类静滴

E. 美托洛尔口服

(5). 若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

A. 利多卡因静推后静滴维持

B. 胺碘酮静滴维持

C. 暂不予处置，密切监护，必要时予电复律

D. 普罗帕酮口服

E. 他汀类药物口服

(6). 对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

A. 硝酸甘油

B. 美托洛尔

C. 阿托伐他汀

D. 普罗帕酮

E. 卡托普利

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