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5.
男性,62岁,冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸、气短,夜不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整齐,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。
(1). 该患者诊断考虑为
A. 风心病,心功能不全
B. 老年性心脏瓣膜病,心功能不全
C. 冠心病,心功能不全
D. 肺心病,心功能不全
E. 高心病,心功能不全
(2). 本次发病诱因是
A. 心脏病本身恶化
B. 并发瓣膜病变
C. 并发肺内感染
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全