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共用题干单选 看题模式
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患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。
(1). 首选的实验室检查是
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血培养
D. 超声心动图
E. 胸部CT
(2). 最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)
A. 动静脉漏
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 乏氏窦瘤破裂
E. 主动脉狭窄并关闭不全
(3). 如果血培养阴性,临床高度怀疑感染性心内膜炎,经胸超声心动图未明确显示赘生物,为明确诊断需进一步进行的检查是
A. 心脏多排CT
B. 心脏磁共振成像
C. 心血池扫描显像
D. 经胸实时三维超声心动图
E. 经食管超声心动图
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