案例分析题
看题模式
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男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。
(1). 该患者初步诊断不能除外的疾病是
(2). 该患者入院后需完善的相关检查是
(3). 该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血(+++),RBC 10个/HP,WBC 15个/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC 11×10/L,Hb 98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能的诊断为
(4). 对于该患者目前治疗上可给予的是
(5). 对于该患者应用药物需慎重的是