综合练习(共用题干单选题2)_来尚学教育在线答题

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男性，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

(1). 最可能的诊断为 ( )

A. 神经梅毒

B. 血管性痴呆

C. Friedreich共济失调

D. Alzheimer病

E. 皮质-纹状体-脊髓变性

(2). 该患者常规脑脊液检查通常应为 ( )

A. 无异常发现

B. 蛋白明显增高

C. 淋巴细胞大于100×10

D. 红细胞大于1000×10

E. 寡克隆带阳性

(3). 该患者1年后死亡，可能的病理变化为 ( )

A. 大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生

B. 大脑、海马等处神经元广泛脱失，神经纤维缠结，老年斑

C. 大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体

D. 脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生

E. 额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死，血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。

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