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男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC 8.0×10/L,PLT 12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
(1). 最可能的诊断是 ( )
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 血友病A
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
(2). 如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,首先应考虑 ( )
A. 贫血导致脑组织缺氧
B. 颅内出血的可能
C. 低血容量休克
D. 脑膜炎
E. 癲痫
(3). 对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的 ( )
A. 血小板输注
B. 静脉注射丙种球蛋白
C. 血浆置换
D. 大剂量甲泼尼龙
E. 静脉注射长春新碱
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