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炎症是引起红细胞沉降率加快的最常见原因，在急性炎症时，血中急性反应相物质迅速增多，包括α抗胰蛋白酶、α巨球蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原等，主要原因为释放增多及制造加强所致。以上成分均能促进红细胞的缗钱状聚集，故炎症是血沉增快的最常见原因。