综合练习题(案例分析题2)_来尚学教育在线答题

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患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

(1). 行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些

A. 增生期子宫内膜

B. 分泌期子宫内膜

C. 单纯型增生子宫内膜

D. 复杂型增生子宫内膜

E. 不典型增生子宫内膜

F. 老年性子宫内膜

G. 子宫内膜癌

H. 子宫内膜结核

(2). 子宫内膜不典型增生的原因包括

A. 长期不排卵

B. 子宫内膜炎

C. 多次流产

D. 多囊卵巢综合征

E. 卵巢分泌雌激素肿瘤

F. 肥胖

G. 长期口服避孕药

H. 服用三苯氧胺

(3). 该病人有生育要求，可采取下列哪些治疗

A. 醋酸甲羟孕酮每日8～12mg，每月使用10～14天，连用3月

B. 醋酸甲羟孕酮每日60～70mg，连用3月

C. 醋酸甲地孕酮20～40mg，每日2次，连用3月

D. 己酸孕酮500mg，每周1次，连用3月

E. 克罗米芬50～100mg，月经第5～9天服用

F. 米非司酮10mg，每日1次，连用3月

G. 子宫切除治疗

H. 子宫内膜切除

I. 治疗后再次子宫内膜活检

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