妇产科(A4型题)_来尚学教育在线答题

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患者，女，34岁，妊娠27周。超声检查发现羊水过多。

(1). 羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形，不正确的是

A. 脊柱裂

B. 无脑儿

C. 十二指肠闭锁

D. 婴儿型多囊肾

E. 食道闭锁

(2). 超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出，该胎儿最可能出现的脑部特征是

A. 透明隔腔增宽

B. 第四脑室扩张

C. 颅后窝池消失

D. 脑膜膨出

E. 胼胝体缺失

(3). 超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张，宽度为17mm，诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准，正确的是

A. 侧脑室宽径大于15mm

B. 侧脑室宽径大于14mm

C. 侧脑室宽径大于13mm

D. 侧脑室宽径大于12mm

E. 侧脑室宽径大于11mm

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正确答案:

(1)D(2)C(3)A

参考解析:

3.羊水过多常合并神经管缺陷、消化系统畸形或颌面部畸形等，婴儿型多囊肾则合并羊水过少。胎儿脊柱裂的脑部特征包括小脑异常（香蕉小脑征或小脑消失）、颅后窝池消失、柠檬头征、脑室扩大等，这些脑部特征对于诊断脊柱裂的敏感性可高达99%。胎儿侧脑室宽径大于10mm、小于15mm诊断为轻度脑室扩张，而大于15mm诊断为脑积水。

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