案例分析题(案例分析题2)_来尚学教育在线答题

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病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。

(1). 该患者目前主要考虑何种原因导致身高较高？

A. 遗传

B. 基因变异

C. 营养因素

D. 生长激素过多

E. 性激素过多

F. 甲状腺激素过多

G. 催乳素过多

H. 肾上腺皮质激素过多

(2). 如果上述原因出现在骨骺闭合之前，则出现什么疾病？

A. 巨人症

B. 肢端肥大症

C. 甲状腺功能亢进症

D. Cushing综合征

E. 醛固酮增多症

F. 甲状旁腺功能亢进症

G. 多发性内分泌腺瘤Ⅰ型

H. 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

(3). 上述疾病最常见的病因是哪种？

A. 异位GH分泌瘤

B. GHRH分泌瘤

C. 垂体腺瘤

D. 甲状腺腺瘤

E. 肾上腺腺瘤

F. 性腺腺瘤

G. 下丘脑腺瘤

H. 促催乳素腺瘤

(4). 患者可能出现原有的糖尿病自然缓解，这种现象称之为？

A. Houssay phenomenon

B. Somogyi效应

C. down phenomenon

D. SIADH

E. Sheehan syndrome

F. Schmidt syndrome

G. Euthyroidsick syndrome

H. Cushing syndrome

(5). 该种疾病主要死于什么疾病？

A. 垂体危象

B. 心血管疾病

C. 脑梗塞

D. 脑出血

E. 终末期肾病

F. 感染

G. 肺部疾病

H. 甲状腺危象

(6). 罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征？

A. 面部粗糙

B. 手脚增厚增大

C. 心肺内脏增大

D. 毛发脱落

E. 生殖器过度发育

F. 性欲亢进

G. 精神不振

H. 全身无力

(7). 该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个(或哪几个)？

A. 血清IGF-1正常

B. 空腹GH正常

C. 葡萄糖负荷后GH正常

D. 空腹皮质醇正常

E. 葡萄糖负荷后皮质醇正常

F. 空腹甲状腺功能正常

G. 葡萄糖负荷后甲状腺功能正常

H. 血清性激素正常

(8). 如果这种疾病需要治疗应首先考虑什么治疗方案？

A. 药物

B. 手术

C. 放射

D. 药物加手术

E. 药物加放射

F. 手术加放射

G. 三者联用

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正确答案:

(1)D(2)A(3)C(4)A(5)B(6)ABCDGH(7)AC(8)B

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