B型题
看题模式
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18
4.
请根据以下选项回答问题
A.
Ⅰ型肾小管酸中毒
B.
Ⅱ型肾小管酸中毒
C.
Ⅳ型肾小管酸中毒
D.
慢性肾盂肾炎
E.
慢性肾功能不全肾衰竭期
(1).
女性，50岁，因风湿性关节炎长期服用布洛芬（芬必得）6年，尿检出现尿糖+，pH值7.0，血Na
130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO
再吸收试验FE-HCO17%。诊断考虑
130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO再吸收试验FE-HCO17%。诊断考虑
(2).
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015
正确答案:
(1)D(2)A
参考解析:
1.尿pH大于5.5、低血钾、尿氯化铵试验阴性、尿Na
CO再吸收试验FE-HCO大于15%，不符合各种类型肾小管酸中毒，考虑慢性肾盂肾炎。
2.尿pH大于5.5，尿浓缩稀释功能障碍，结石病变，考虑为Ⅰ型肾小管酸中毒。
CO再吸收试验FE-HCO大于15%，不符合各种类型肾小管酸中毒，考虑慢性肾盂肾炎。2.尿pH大于5.5，尿浓缩稀释功能障碍，结石病变，考虑为Ⅰ型肾小管酸中毒。
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