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A3/A4型 看题模式
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5.
女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。
(1). 首先应予何种处理
A. 作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B. 立即给抗革兰阴性杆菌药物
C. 立即作中段尿细菌培养,待报告后处理
D. 先作肾B超和肾功能检查
E. 先给抗革兰阳性球菌药物
(2). 最可能的诊断是
A. 尿道综合征
B. 急性膀胱炎
C. 急性间质性肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性肾盂肾炎
(3). 此时抗生素治疗方案应是
A. 单剂疗法
B. 3日疗法
C. 低剂量抑菌疗法
D. 2周治疗
E. 系统联合用药
(4). 假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是
A. 重新感染
B. 复发
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性膀胱炎
(5). 假设,本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数>105/ml,此时应考虑
A. 慢性肾盂肾炎
B. 复发
C. 慢性间质性肾炎
D. 重新感染
E. 慢性膀胱炎
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