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A3/A4型 看题模式
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男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
(1). 根据案例最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫
B. 急性胆管炎
C. 病毒性肝炎
D. 急性华支睾吸虫病
E. 胆石症
(2). 确诊本例有重要意义的检查是
A. 取粪便查虫卵
B. 十二指肠引流液检查虫卵
C. 酶联免疫吸附试验
D. 肝组织活检
E. 血清胆红素检查
(3). 本案例最常见的并发症应该是
A. 肝硬化
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 上消化道出血
E. 胆管上皮细胞癌
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A3/A4型题
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